Социально-правовой запрос

Создание нового запроса

Фамилия, Имя, Отчество*

Дата рождения*

Серия, номер паспорта*

Наименование органа, выдавшего паспорт*

Дата выдачи паспорта*

Почтовый адрес*

Номер телефона*

Прошу выдать архивную справку, подтверждающую*

Фамилия, Имя, Отчество в запрашиваемый период*

Место работы (название организации)*

Структурное подразделение

Должность (профессия)*

Время работы: с*

Время работы: по*

Дата рождения ребенка

Период декретного отпуска

Архив прилагаемых документов

Способ получения информации*

E-mail*

Даю разрешение на обработку своих персональных данных*

Согласен

eni@cityadm.tambov.gov.ru

Don't fill this field!